近日,湖南一小伙因患肠癌无法站立行走,被确诊为“林奇综合征”,这是一种遗传性结直肠癌综合征。在医生建议下,他的妈妈也进行检查,发现了横结肠肿瘤,幸运的是肿瘤还处于早期。
为何儿子患癌,母亲也患癌?癌症本质上是一种基因病——原本在正常细胞中发挥重要生理作用的基因,在某些条件下(如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等)被异常激活,转变为致癌基因,诱导细胞发生癌变。
而致癌基因的遗传和家族成员相似的生活习惯确实可能导致某些癌症的遗传。通俗地讲,癌症遗传的往往不是癌症本身,而是癌症的“易感性”。不过,遗传过程本身非常复杂,不同癌症的遗传几率及遗传基础有很大差别。
这些常见癌症容易遗传
乳腺癌
在乳腺癌患者中,20%~25%具有家族聚集性,其中55%~60%属于遗传性乳腺癌,其占乳腺癌总体的5%~10%。如果基因带有BRCA1、BECA2,会比普通人更易患上乳腺癌。一般来说,母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。
因此,建议高危人群定期自查、体检,做到早发现、早诊断、早治疗。同时注意保持健康的生活方式,规律运动、健康饮食、合理睡眠等,减少发病的风险。
结肠癌
结肠癌的发生主要由一种叫做家族性多发性结肠息肉瘤发展有关。研究发现这种家族性结肠癌的发生是与一种会增加致癌风险的基因突变有关,而世界上的结肠癌中有七分之一都是有这种基因的突变所引起的。
家族性结肠息肉易发展成结直肠癌,如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。所以,肠癌患者的亲属应当尽早行肠镜检查,以便尽早发现大肠癌,尽早治疗。
肺癌
日本一项调查显示,肺鳞状细胞癌患者中,35.8%有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的为58.3%。因此,高危人群预防肺癌最好的方式就是戒烟,并且远离二手烟。
卵巢癌
研究表明,超90%的遗传性卵巢癌由BRCA1/2基因突变引起。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史,都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。
因此,经遗传咨询及风险评估后,需接受遗传基因检测者,尽早接受检测,同时保持良好的生活习惯,规律作息,合理饮食,减少食用高脂肪、高胆固醇的食物,加强体育锻炼;
胃癌
胃癌并不是一种遗传疾病,但有明显家族聚集倾向的占10%,主要是由遗传易感性以及饮食习惯、生活环境造成的。大量资料表明,家族肿瘤史,尤其是直系亲属的胃癌史是胃癌的危险因素。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高2~3倍。
因此要定期进行胃镜检查,以便尽早发现癌变。如果经常出现上腹部疼痛、胃部闷胀、不明原因消瘦等症状,应早到医院诊断。
肝癌
乙肝是导致肝癌的最主要原因,而乙肝存在母婴传播的传播途径,所以如果家中父母查出了肝炎,而且还携带有乙肝病毒,那么子女也有一定的风险也会肝炎,后期也可能发展成为肝癌。
在日常生活中,一定少喝酒或不喝酒,饮食一定要保持洁净、卫生,不吃霉变食物。如果家中有肝炎患者,家庭成员要接种疫苗,要定期进行全面的肝脏检查,如肝功能全项、B超等。
鼻咽癌
鼻咽癌的发病具有一定的遗传性,但是遗传性并不是唯一的发病因素,在临床以及流行病学的研究发现,鼻咽癌的发病受地区性、家族遗传和环境等很多因素的影响。常吃腌制食品会增加鼻咽癌的发病率2至7倍。
因此,有鼻咽癌家族史的人群,建议定期检查EB病毒。饮食要注意避免进食腌制食物(咸菜、咸鱼等),如果发现鼻涕带血或吸鼻后吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等,应及时做详细的鼻咽部检查。
甲状腺癌
临床中发现,如果家族中一级亲属(如父母、子女和同胞兄弟姐妹)中有3例或3例以上病人,那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%。所以,如果家中有2-3个患过甲状腺癌的亲属,建议及早进行预防和基因筛查。
癌症除了和遗传有关,也和生活方式、情绪、压力等都有关。预防癌症除了要有健康生活方式,对于家里有患癌史的人一定要定期进行防癌检查。